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Una dieta rica en fibras contra la osteoartritis

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 Una dieta rica en fibra puede reducir el riesgo de desarrollar osteoatritis. La Universidad de Tufts en EEUU y la de Manchester (Reino Unido) efectuaron una infestigación que da cuenta de ese resultado. La osteoartritis es la forma más común … Sigue leyendo

Cómo articular las fiestas con la alimentación saludable

Por Carina Pontoriero, Nutricionista _ nutricionpontoriero.wordpress.com _ @carinaponto

Cuando se acercan estas fechas, nos parece que la comida se nos va ha ir de nuestro control, que es imposible comer saludable.

Muchas veces, comer, es una forma de lidiar con emociones, y el alimento puede ser una forma de alejar de nuestras mentes los problemas o angustias, u obtener energía para hacer frente a ellos.

Pero aunque todo esto es un poco cierto, tenemos que buscar estrategias y recursos para que mejoremos lo más posible, nuestras conductas, y aprendamos a manejar estas situaciones.

Si en estas Fiestas buscamos la alternativa de cuidarnos en las cenas y comidas, sin dejar de disfrutar igual, te damos unos consejos para poder lograrlo.

Vamos a mirar los Alimentos en grupos, como siempre enseñamos, y debemos cumplir el “Comer de todo un Poco”.

guía alimentaria argentinaESTE

Pautas a seguir:

*Las confituras (turrones, garrapiñadas, frutas secas con chocolate o caramelo,  mantecol, etc.), estos están en la punta superior y debemos consumirlos en pequeña cantidad, como se traduce, dejarlo para 24-25-31 y 1º.

*El alcohol. Para el brindis es tradicional que brindemos, pero no solo debemos tomar alcohol, maticemos con jugos de frutas o dietético o agua o gaseosas comunes o dietéticas.

*Apoyemos la comida principal con ensaladas cocidas o crudas, como bastoncitos de verduras con quesos untables saborizados.

*Utilizar frutas tanto en la comida principal, como purés de manzana o damasco o durazno, y ensalada de fruta para el postre.

*Las carnes y pescados con formas de preparación como horno, hervido o parrilla con salsas con lácteos descremados de sencilla elaboración.

*El pan dulce y los budines, van con las confituras, pero también convidamos en la tarde, el mejor manejo es reemplazar 1 porción por nuestras galletitas con queso y/o mermelada, por una porción de estos,  y no picotear durante todo el día.

 

En cuanto a las cantidades, intentemos no excedernos de las cantidades que habitualmente comemos a diario.

Bebamos los vasos de agua recomendados a diario. El cuerpo cuando come en exceso, necesita un mayor aporte de agua para recuperarse.

Todo lo mencionado parece sencillo, pero cuando llega el momento, es clave que recordemos:

 

MASTICAR BIEN LOS ALIMENTOS

SENTARNOS A COMER

COMER TRANQUILOS, SOLTANDO CADA TANTO LOS CUBIERTOS

TOMAR LÍQUIDOS DURANTE LA COMIDA

LOGRA MODERACIÓN

Para concluir con el tema sepamos que la postura y manejo adecuado de la Alimentación Saludable es disfrutar de la comida con placer, en esta época se  consumen comidas que nos traen añoranzas y es bueno que no las veamos como tabú, y aprendamos a disfrutarlas.

 

Sin milagros en el gimnasio

lede

 

Con la llegada del calor las calles, los consultorios, los gimnasios de llenan de aquellos que buscan el milagro del último mes. Bajar de kilos, esconder los rollos, fortalecer lo que cae, parecen convertirse en el desesperado ruego a Papá Noel. Pero llegan las fiestas, y con ellas las despedidas, reencuentros, atracones y comilonas. “El 1º -ya pospuesto para el dos- empiezo la dieta”, suena como una promesa destinada al fracaso. Pleno calor, y nuevos intentos en búsqueda de los seis números del Quini de esa lotería para quitar los excesos.
Luciano Lede, titular del Gimnasio Energía, en Quintana 326 explica y asegura que no hay recetas para los milagros. Él dice con lógica que destruye expectativas, pero que parecen el único camino: “uno debe empezar con una actividad física prolongada, comenzando a ordenarse durante los primeros días del año y tener una continuidad”.
Sin recetas y sin hábitos pareciera ser la cuestión. Lede explica que “cuando hablo con mis colegas, recuerdo que esto es un pueblo sin las rutinas de una ciudad, donde la gente tiene sus horarios y después del trabajo se mete en un gimnasio a realizar una actividad física. Ojalá las personas entendieran eso, lo que sería mejor para su salud, porque hoy tenés muchas más enfermedades que hace unos años, como estrés, hipertensión, obesidad… pero si vos hacés actividad física con continuidad, durante un largo proceso, mejoras la calidad de vida”.
En el mundo, el sedentarismo, fundamentalmente en niños y adolescentes, es un problema que empieza a presentarse como prioritario. Al evaluar los problemas de salud, los profesionales se están encontrando con que uno de los más importantes es el de la obesidad y todas las enfermedades relacionadas, donde la falta de actividad deportiva es crucial. El docente entiende que “no para estar mejor tenés que salir a correr diez o doce kilómetros o pedalear una hora y media; con que uno tenga la constancia de realizar una actividad física tres veces por semana, va mejorando todo, no solamente salud, sino en el bienestar personal. Tal vez un error es esperar a que el médico te mande a hacer una actividad física, y eso no debe ser así”, sino que el hábito se instale.
Una de las ventajas que puede ofrecer un gimnasio es el de considerar horarios que obliguen al remolón ante las rutinas. Lede manifiesta que “en Bolívar hay entre ocho y diez gimnasios, si la gente fuera responsable de sí misma, los gimnasios estarían a reventar, y no es así. Asimismo hay gente que hace actividades al aire libre, y está muy bien, porque es mejor hacer algo afuera que encerrarse”, sin embargo, siempre es un buen refugio el gym al momento de contar con limitantes horarias o falta de hábito.
Uno tiende a tomar decisiones propias, sin embargo los profesores de educación física son los profesionales indicados. Allí Lede realiza una reflexión simple: “como en todo ámbito, si necesito llevar los papeles del gimnasio busco un contador, acá hay muchos profesores, por eso es deseable buscar la recomendación de un profesor”.
Otro de los condicionantes es el de la vergüenza que suele suceder al momento de tomar la decisión. “Hay que animarse, sacarse el miedo y la vergüenza, consultar un profesional y empezar”, recomienda. Dice que nadie va a mirar lo grandote o marcado que está el otro. “En los gimnasios juega un poco esa vergüenza, hay gente que busca horarios en que no haya gente. ¿Qué hacés? ¿Cerrás el local? Es un mito, nadie te mira. Si vos vas a entrenar afuera, al parque o la calle, no te andás fijando quién te ve, y cuando vas a un gimnasio, el que viene lo hace para realizar su rutina, distenderse y nada más, no mirar quién está a tu lado”.
La otra cuestión es el de la edad. “No hay edad para el gimnasio”, categoriza el profesor. Igualmente considera que “una edad mínima sería de diez años, pero yo tengo un nene de ocho que viene con la madre. La actividad física la pueden hacer, pero a esa edad es mejor que lo hagan al aire libre porque si no se aburren; acá uno busca la actividad física, por ejemplo para eliminar el sobrepeso, pero no incluís fierros, sino su propio peso para realizarla”. Por la otra punta, “no hay tope de edad, en el gimnasio tenemos gente de edad avanzada y hace una adaptación de los ejercicios. La idea no es verse lindo o feo, flaco o gordo, la idea es que al otro día puedas atarte los cordones o levantarte sin dolores, porque viene gente que viene a decirte quiero estar más flaco, pero yo no les doy de comer… yo ayudo en una rutina que el otro debe hacer en su vida cotidiana. Cambiar ese pensamiento es la cuestión” por la que uno debiera preocuparse, establece el docente.

gym
Al momento de enumerar los deseos o expectativas de quienes concurren al gimnasio, Lede manifiesta que “en un principio es buscar que se las pueda afinar o poner más grosos a los varones, y hacer una localizada o poner más firme en las mujeres; pero con el paso del tiempo, por el mismo estrés del que hablamos o por la obesidad o la necesidad de mejorar, se realiza más actividad. Recuperar lo que no se ha hecho en la vida, en dos o tres meses no se puede lograr; si yo hace diez años que no hago actividad física, porque me fui a estudiar, porque tuve que trabajar o por los chicos”, no hay que empezar de golpe, sino buscar un profesional que oriente a quien empiece, “comenzar con una caminata rápida, sin salir a correr de entrada. Tampoco buscar los horarios de más calor, pensar en la mañana temprano o a la tardecita. Vos empezás con una adaptación en tiempo, caminando, aumentando de a cinco minutos, sosteniendo por 40 o 45 minutos; tal vez no te sirva caminar cien metros y correr otros cien, lo ideal es empezar a trotar después de una buena entrada en calor, empezando de a poco, que se vaya acostumbrando de a poco. Si estuviste 20 años sin hacer actividad, ¿por qué querés hacer todo en un mes? La idea es ir de a poco, haciendo actividades que no generen dolor, que sean placenteras”, dice el entrenador.

Día Mundial de la Diabetes

Darío Elizondo es el responsable municipal de atender, asistir y prevenir a aquellos vinculados a la diabetes.
Mario Cámera, un gran profesor del postgrado de hipertensión arterial que realizó Elizondo, sostuvo que “a la gente dice que le gusta la vida al natural, y éste médico dijo que no hay nada más natural que la evolución de las enfermedades, si dejás una enfermedad a su evolución natural, la gente se muere mucho antes; a mí me gusta la vida cerca a la naturaleza, pero no la vida al natural. Las vacunas y los medicamentos son un invento, entonces si vos dejás la diabetes al natural, como le gusta a la gente, te destroza un paciente en cinco años. Por eso quiero remarcar aquella frase, por lo que es fundamental la prevención y el tratamiento de cualquier enfermedad crónica”, enfatiza el hombre del PRODIABA. En un mismo sentido, “la medicina es un invento, es contraponerse a la vida al natural. Natural es que la gente se muriera antes de los 40 años, porque morían por las enfermedades infecciosas, que fueron combatidas, y después aparecieron otras enfermedades, que al combatirse mejoran la calidad y cantidad de vida”.
Para Elizondo, prevenir la diabetes es simple, “empieza con par de zapatillas, la prevención trata de combatirla con caminatas y ejercicios, es el gran plan preventivo. En 2001 se hizo un estudio formidable que se hizo para demostrar que un medicamento, la metformina, era mejor que el ejercicio, pero el resultado resultó al revés. La medicación es excelente, pero el ejercicio es lo mejor, al menos 150 minutos semanales, no hay tratamiento posible principalmente en la diabetes tipo 2, que representa entre el 90 y 95% de los diabéticos, que se da en adultos con sobrepeso-.
Con el ejercicio, define el médico, “ayudas a prevenir la diabetes, hipertensión, insuficiencia cardíaca, y hasta cáncer”, porque “es una dieta a base de frutas y verduras, bajo contenido en grasa animal, aceite de oliva o canola, salvo el pescado, que es la denominada dieta mediterránea, región que más gente longeva ha tenido”. El médico exhibe en su chaqueta la bandera del País Vasco en honor a sus antepasados, “ellos tienen una dieta maravillosa, sirviéndose del mar Cantábrico”, en lo que se considera un acervo cultural. “Sin embargo dice- acá tenemos uno de los mares más grande del mundo y no lo usamos”.
En consecuencia, la prevención se centra en actividad física, una buena dieta, “y una cintura, a nivel del ombligo de 88 cm en la mujer y no más de 100 en el hombre, porque el exceso de cintura, la panza, la grasa centrípeta, produce lo que se llama insulino resistencia, aumenta el trabajo del páncreas, hasta que claudica en su función, baja la cantidad de insulina y empieza a manifestarse la diabetes. Una vez que aparece no se vuelve atrás, pero se puede prevenir”.
La cuestión representa aspectos culturales y los derivados de los tiempos actuales, donde se destacan el “sedentarismo, estrés, dieta excesiva en grasas, tabaco y alcohol son los grandes productores de enfermedades, principalmente cardiovasculares. Hace un tiempo se estudió a los carteros, a los que trabajaban detrás del mostrador y los que repartían las cartas en bicicleta, estos eran los que vivían más”. Lógicamente!

Acerca de definiciones
El médico explica que “la diabetes clásicamente se presenta con 4P, Polipdicia o mucha sed, Poliurea o muchas ganas de orinar, Polifacia o mucha hambre y Pérdida de Peso. Esa es la manifestación inicial, se le puede agregar el cansancio extremo que presenta la persona, pero eso es cuando la enfermedad ya se ha manifestado, lo que tenemos que intentar es prevenir la diabetes. Por eso para el Día Mundial de la Diabetes vamos a hacer una caminata en conmemoración del ejercicio, el gran aliado para la prevención.

La presencia del Estado
Para exponer su accionar, Elizondo plantea que “para mí trabajo es muy importante el de la prensa, que es el de difundir, nosotros tratamos de colocar controles, enviar folletos, conmemorar el día de la diabetes, y ante la probable pesquisa de un diabético, se hace un análisis muy importante que es el de la curva de tolerancia oral a la glucosa, que es un análisis en ayunas con 125 mg y se vuelve a reiterar a las dos horas, lo que manifiesta dos períodos muy importantes de la enfermedad, que es la glucosa en ayunas y la postprandial o después de comer. La mayoría de los diabéticos empiezan con la glucosa elevada después de comer, y como la mayoría se lo hace en ayunas, se produce un subdiagnóstico de la enfermedad”. En el país, “el 50% de los diabéticos y los hipertensos no sabe que los son”. Las dos, según el médico, “son primas hermanas, una va con la otra”.
En el mundo mueren 8 personas por segundo por la diabetes. “En un 85% la gente muere por enfermedades cardiovasculares, por infarto de miocardio”. La ausencia de datos estadísticos es una constante, tampoco se sabe la cantidad de enfermos de nuestro distrito, salvo que “la mitad de quienes lo padecen, no lo saben”. Igualmente el médico afirma que “las estadísticas no me interesan, sino el ir en la pesquisa de los diabéticos”.
Los mecanismos del Estado para la detección es a través “de los centros periféricos y el hospital, más los derivados de los consultorios privados, siempre amparados por el PRODIABA que nos provee de fármacos y elementos de diagnóstico”. El programa “funciona muy bien, jamás nos dejaron sin nada, dependemos de Azul, tenemos un diálogo excelente con la Dra. Tanoni que es la responsable. En la epata anterior que tuve con PRODIABA, eso era una utopía, en ese sentido la provincia le mete mucha pila a los programas de prevención o a las enfermedades crónicas”, realza el profesional.
Desde el Estado municipal se está observando el incremento de personas con sobrepeso en el distrito, lo que para Elizondo representan “que a la corta o a la larga van a despertar los genes que van a producir la diabetes”. No se sabe cuál es el impacto en franjas etarias, sin embargo “se ve cada vez más gente joven con Diabetes Tipo 2, que antes no se veía. Antes la Tipo 1 era infanto juvenil, pero ahora se ve la Tipo 2 del adulto en infanto juvenil, eso se da porque mejoró el diagnóstico y empeoraron las condiciones de vida, exceso de peso y sedentarismo, eso es grave”.

Una enfermedad difícil de abordar

En el imaginario existe una subvaluación de la enfermedad, “la gente cree que porque no duele, está bien, y que es lo mismo tener 125 que 315 de azúcar en la sangre, uno de los grandes éxitos de la enfermedad, es que disminuye los mecanismo de defensa, como el dolor, y lo que hace es anestesiar, por eso es la primera causa de amputación de los miembros inferiores, de ceguera, de insuficiencia renal con terminación a diálisis y trasplantes, y una de las causas más importantes junto con el colesterol y la hipertensión- de infarto de miocardio y de cerebro”.
Una definición de diabetes es “que se trata de una enfermedad cardiovascular en la que aumenta la glucosa”, sostiene al ingresar en otro terreno de los abordajes a la enfermedad. La diabetes Tipo 2 “donde la genética o herencia que te va a predisponer, y la diabetes Tipo1 que es una enfermedad autoinmune, donde el organismo reacciona con anticuerpos contra el páncreas y termina destruyendo en una etapa joven de la vida”. Pero el 85-90% de los diabetes es Tipo 2, “a ella hay que combatir, son adultos con sobrepeso, 8 de 10 diabéticos lo padecen, tienen colesterol alto, sedentarismo, consumo de tabaco…”, repite la fórmula.
“Para el año 2050 se calculan 300 millones de diabéticos en el mundo, y los países que más van a aportar a ese pool de diabéticos son los países subdesarrollados. ¡Qué casualidad! Lo harán por la mala alimentación y condiciones de vida”, afirma Elizondo. Ello deriva en una cuestión social de la enfermedad, a lo que remata sosteniendo que “hoy en Argentina la gente come lo que puede, me lo dijo un paciente. ¿Qué puedo hacer yo? Es la realidad del país” afirma, aunque sin resignación.